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F60.4 演技性パーソナリティ障害

Histrionic personality disorder

 

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特徴

演技性パーソナリティ障害の基本的特徴は、広い範囲の対人関係において、過度に注意を引こうとする行動です。無意識のうちに、他人との関係で役柄(例:犠牲者やお姫様)を決め、それを演じてしまうことがあります。話題の中心になっていなければ気が済まず、泣いたり、周囲を非難したりすることがあります。何か作り話をしたり、騒動を起こしたりして注目を浴びようとするかもしれません。自殺のそぶりや脅しを行う危険性が高いとも言われています。

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ほかに、この障害のある人は、他人の意見に影響されやすく、だまされやすい特徴もあります。

 

有病率

アメリカ精神医学会の診断と統計マニュアル「DSM-5」によると、2001~2002年に行われた「全米におけるアルコールおよび関連疾患に関する全国疫学調査」では、演技性パーソナリティ障害の有病率を1.84%と推定しています。男女比は同等だとする報告があります。

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経 過

演技性パーソナリティ障害は、年齢とともに症状が治まっていく傾向があります。

 

治 療

演技性パーソナリティ障害の患者さんは、自分の本当の感情に気づかないことが多いため、精神療法による内的感情の解明が重要とされています。薬物療法は、症状が絞られた時に補助的に用いられます。例えば、抑うつや身体愁訴には抗うつ薬、不安には抗不安薬 SP武川 タケガワ 02-06-0003 ジェネレーターカバーガード (ブラック) CBR400R/CB400F/400X(NC47) SP武川 タケガワ 02-06-0003 【エントリーでポイント15倍! 3/21 20:00-3/26 1:59】 【輸入タイヤ・アルミホイール 新品 4本セット】◆ウェッズ レオニス グレイラβ◆215/45R18 18インチ新品特選輸入タイヤ 【バランス調整済み!】 パーツ 215/45-18 安い 価格、現実感消失や幻覚には抗精神病薬などの選択があり得ます。

 

診断基準:ICD-10

以下によって特徴づけられるパーソナリティ障害:

  1. 自己の演劇化、芝居がかった態度、感情の誇張された表出。
  2. 他人や周囲から容易に影響を受ける被暗示性。
  3. 浅薄で不安定な情緒。
  4. 興奮および自分が注目の的になるような行動を持続的に追い求めること。
  5. 不適切なほど誘惑的な外見や行動をとること。
  6. 身体的魅力に過度に関心を持つこと。

関連病像として自己中心性、自分勝手、理解されたいという熱望の持続、傷つきやすい感情、および自分の欲求達成のために他人を絶えず操作する行動が含まれる。

<含> ヒステリー性および精神幼児性パーソナリティ(障害)

 

診断基準:DSM-5

過度な情動性と人の注意を引こうとする広範な様式で、成人期早期までに始まり、種々の状況で明らかになる。以下のうち5つ(またはそれ以上)によって示される。

  1. 自分が注目の的になっていない状況では楽しくない。
  2. 他者との交流は、しばしば不適切なほど性的に誘惑的な、または挑発的な行動によって特徴づけられる。
  3. 浅薄ですばやく変化する感情表出を示す。
  4. 自分への関心を引くために身体的外見を一貫して用いる。
  5. 過度に印象的だが内容がない話し方をする。
  6. 自己演劇化、芝居がかった態度、誇張した情緒表現を示す。
  7. 被暗示的(すなわち、

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    、他人または環境の影響を受けやすい)。
  8. 対人関係を実際以上に親密なものと思っている。

 

※参考文献

『ICD-10 精神および行動の障害 臨床記述と診断ガイドライン(新訂版)』(医学書院)

『DSM-5 精神疾患の診断・統計マニュアル』(医学書院)

『カプラン 臨床精神医学テキスト』(メディカルサイエンスインターナショナル)

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